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在龍口交的新農合 毓璜頂看病能給報銷嗎

膠東在線 2019-10-17 09:47:30

  膠東在線消息  近日,問題編號為971360的網友留言咨詢:我是龍口市的戶口,在龍口市交的新農合,現在在煙臺,如果去毓璜頂醫院看病給報銷嗎,報銷比例是多少呢?像這種跨地區的有什么要求嗎?

  煙臺市醫保局對此回復:您好,感謝您對醫保工作的關注和支持。居民基本醫療保險是市級統籌,在煙臺市范圍所有定點醫療憑身份證或是社?⊕焯柧歪t住院就可以,報銷比例在煙臺市政策一致,醫院等級不同報銷比例不一樣,參保繳費分一檔和二檔,報銷比例二檔繳費比例高。具體是:煙臺居民醫療保險住院醫療費用保障:在一個醫療保險年度內,參保居民因病住院發生的符合規定的醫療費用,在起付標準至最高支付限額以內的,根據醫院等級按以下標準支付。

  1、按一檔繳費的,在實施基本藥物制度的一級醫院發生的住院醫療費用按照83%支付(基本藥物按90%支付),在未實施基本藥物制度的醫院住院的按照60%支付;二級醫院按照58%支付;三級醫院按45%支付。

  2、按二檔繳費的,一級醫院按88%支付(基本藥物按90%支付),二級醫院按70%支付,三級醫院按60%支付。住院醫療費用報銷的起付標準:一級醫院300元,二級醫院500元,三級醫院800元。惡性腫瘤患者,在一個而醫療保險年度內因放、化療多次住院的,只扣一次起付線。您在煙臺范圍內,選擇醫院不同報銷比例不同,煙臺區域外就醫的需要做異地備案處。從政策層面上規定,參保人員不允許重復參保。謝謝!

責任編輯:王櫻桔
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